吉林國文醫(yī)院心內科的夜班總是這樣的忙碌，走廊里那不停穿梭的白色身影，直到深夜，等患者和陪護家屬們都休息了，都還在不停的工作著—--打針、換藥、處置患者……他們是白衣天使，更是患者的守護神。
11月14日晚21時，心內科值班醫(yī)生李洋正在寫病歷，走廊里傳來一陣急促的車輪聲，在這寂靜的深夜顯得格外清晰，原來是急診收上來一個心包積液的患者，只見這位女患者，五十多歲的樣子，端坐在平車上，口唇發(fā)紺，呼吸急促，表情痛苦，護士趕緊準備心電監(jiān)護、吸氧。經(jīng)詢問病史、查體可見：脈搏：123次/分，血壓115/70mmHg，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陰性。雙肺呼吸音粗，雙肺內可聞及少許濕啰音，雙肺底呼吸音減弱。心界擴大，律整，心音低鈍、遙遠，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音及額外心音。雙下肢輕度浮腫。樓下急診所做的輔助檢查顯示：心電圖：竇性心動過速，心率123次/分，不正常心電圖。肺CT：雙肺炎性變，雙肺多發(fā)結節(jié)，建議復查，心包積液，雙側胸腔積液，脂肪肝。初步診斷為：心包積液、雙側胸腔積液，雙肺肺炎，給予速尿、硝酸異山梨酯等藥物減輕心臟負荷治療后，患者呼吸困難稍有緩解，這時天邊已開始泛白，清晨的第一縷陽光照進窗內，患者及家屬都已經(jīng)筋疲力盡，但醫(yī)生和護士卻仍不敢放松警惕，因為這樣心包積液的患者隨時有可能出現(xiàn)心臟壓塞、發(fā)生心臟驟停甚至猝死，必須明確積液量大小，在心臟壓塞發(fā)生前解決問題?；颊呋灮貓罂梢姡貉Ｒ?guī)：白細胞：16.1X109/L，單核細胞：3.36X109/L，單核細胞百分比：20.9%，巨大幼稚細胞：1.62 X109/L，巨大幼稚細胞百分比：11.2%，患者感染較重，給予積極抗炎治療，防止炎癥進一步加重病情。
患者于11月15日7時30分突然出現(xiàn)血壓下降，心電監(jiān)護可見血壓：76/52mmHg，頻發(fā)室早，心室率：156次/分，偶可見短陣室速，一般狀態(tài)較差，呼吸困難明顯，李桂武主任仔細檢查患者后，果斷決定行彩超下心包穿刺術，這時每周來醫(yī)院出診的中日聯(lián)誼醫(yī)院心內科閆明洲教授首先進行會診，電診科劉佳主任仔細的給患者做了床旁超聲，閆教授親自施行心包腔穿刺置管引流，隨著淡黃色心包積液的流出，患者呼吸困難情況逐漸緩解，血壓也恢復正常，這時的大家心里也終于松了一口氣。
心內科醫(yī)護在又一次與死神的較量中取得了勝利，雖然這里不是戰(zhàn)場，但卻比戰(zhàn)場更加兇險危急，因為他們爭取的不是戰(zhàn)斗的勝利，而是一條條鮮活的生命！
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