近日，在國文醫(yī)院一場多學科協(xié)作的“攻堅戰(zhàn)”悄然打響?；颊吣懩医Y石合并膽總管結石，且歷經顱腦重大損傷，患有雙下肢萎縮、言語功能障礙等復雜基礎病，面對全身基礎條件差、手術耐受度低等多重困難，國文醫(yī)院肝膽胰胃腸外科醫(yī)療團隊與多學科協(xié)作，以精湛技術成功完成手術，助力患者重返健康。
13年病痛沉淀 求醫(yī)之路波折重重
50歲的付女士（化名）13年前因車禍導致腦出血，經歷開顱手術后雖保住性命，卻留下雙下肢肌肉萎縮、言語功能障礙等后遺癥。今年3月在外院查出膽囊結石合并膽總管結石，經多家醫(yī)院評估其心肺功能、凝血機制及術后恢復風險后，均建議保守治療。家屬不愿保守治療，于是來到我院求診。
肝膽胰胃腸外科王得勝主任、傅繼寧名譽主任經過詳細檢查后表示，由于患者長期臥床導致心肺功能差，肌肉萎縮影響術后恢復，更棘手的是開顱術后可能存在腦血管代償異常，手術麻醉中血壓波動可能誘發(fā)二次腦出血，但若不及時手術，結石嵌頓可能引發(fā)急性胰腺炎、感染性休克等致命并發(fā)癥發(fā)生。
多學科協(xié)作制定"生命護航方案"
面對患者復雜的病情，醫(yī)院迅速啟動MDT多學科診療，經過三次聯(lián)合會診，最終決定由神經內科全程監(jiān)控腦血流變化，呼吸科提前介入呼吸功能訓練，麻醉科采用"階梯式誘導麻醉"方案，手術團隊采用"雙鏡聯(lián)合"技術。術中，肝膽胰胃腸外科團隊在膽道鏡精準定位下，通過不足1厘米的微創(chuàng)切口順利將結石清除，完成手術。
術后 24 小時，在科室醫(yī)護團隊的悉心守護下，付女士平穩(wěn)度過了呼吸功能恢復的關鍵階段，72 小時后，她已能恢復流質飲食?？吹狡拮又孬@健康，付女士的先生向醫(yī)護團隊表達了深深的謝意。
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