近日，國文醫(yī)院接診一例特殊急癥患者，一名中年男性自行將52枚磁力珠經(jīng)尿道塞入膀胱，出現(xiàn)排尿困難、肉眼血尿等癥狀，病情危急。泌尿外科團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，緊急實(shí)施經(jīng)尿道膀胱異物取出術(shù)，成功將全部磁力珠完整取出，規(guī)避了膀胱穿孔、嚴(yán)重感染、尿路梗阻等致命并發(fā)癥，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已順利康復(fù)出院。

據(jù)患者自述，其既往因排尿費(fèi)力，曾多次將多枚小型磁力珠經(jīng)尿道置入體內(nèi)，試圖緩解癥狀，且此前置入的磁力珠均能自行取出。但本次置入后，所有磁力珠不慎滑入膀胱，無法自行排出。隨著磁力珠在膀胱內(nèi)相互吸附、聚集，逐漸形成堅(jiān)硬團(tuán)塊，堵塞尿道與膀胱出口，導(dǎo)致患者無法正常排尿，且伴隨肉眼血尿?；颊咭庾R到問題嚴(yán)重性后，緊急前往我院就診。接診醫(yī)生立即完善腹部CT檢查，清晰顯示膀胱內(nèi)多發(fā)高密度圓形異物，呈串狀、團(tuán)塊狀聚集，確診為膀胱內(nèi)多發(fā)磁性異物。

醫(yī)生介紹，磁力珠類異物是泌尿系統(tǒng)極具危險(xiǎn)性的外來物體，與普通異物不同，磁力珠具有強(qiáng)磁性，進(jìn)入膀胱后會在磁場作用下自動吸附成團(tuán)，不僅會直接摩擦、損傷膀胱黏膜，引發(fā)黏膜充血、水腫、出血，還可能堵塞膀胱頸及尿道，造成急性尿潴留。若長時(shí)間滯留，異物會成為感染核心，引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能穿透膀胱壁，導(dǎo)致膀胱穿孔、尿外滲、腹腔感染等危及生命的后果。對于成年男性而言，尿道較長且存在生理彎曲，異物自行排出難度極大，盲目摳挖、擠壓還會加重尿道損傷，增加手術(shù)難度。

在快速完善術(shù)前檢查、排除手術(shù)禁忌后，泌尿外科團(tuán)隊(duì)立即為患者實(shí)施急診經(jīng)尿道膀胱異物取出術(shù)。該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，采用腔鏡方式，經(jīng)尿道置入膀胱鏡，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在直視下清晰觀察到膀胱內(nèi)52枚磁力珠緊密吸附成團(tuán)，且膀胱黏膜已出現(xiàn)廣泛充血、水腫。因磁力珠相互吸附牢固，常規(guī)異物鉗難以單次完整取出，手術(shù)團(tuán)隊(duì)謹(jǐn)慎操作，利用專用異物鉗分次分離、夾取異物，全程在直視下精準(zhǔn)操作，避免暴力操作損傷膀胱及尿道黏膜。經(jīng)過精細(xì)操作，所有磁力珠被逐一完整取出，術(shù)中出血量極少，未出現(xiàn)膀胱穿孔、大出血等并發(fā)癥。

術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)觀察治療，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予抗感染、止血、補(bǔ)液、膀胱沖洗等對癥處理，并嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征、尿液顏色及尿量，指導(dǎo)患者多飲水、多排尿，減少膀胱感染風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，患者排尿逐漸恢復(fù)通暢，血尿癥狀完全消失，復(fù)查膀胱鏡及泌尿系超聲提示膀胱黏膜恢復(fù)良好，無異物殘留、尿路狹窄等后遺癥，順利康復(fù)出院。

國文泌尿外科團(tuán)隊(duì)鄭重提醒公眾，無論年齡大小，切勿將任何異物經(jīng)尿道、肛門等自然腔道置入體內(nèi)。泌尿系統(tǒng)異物是泌尿外科常見急癥，雖多見于兒童及青少年，但成年患者因不當(dāng)行為導(dǎo)致的異物置入同樣不容忽視。磁力珠、鋼針、紐扣等物品一旦進(jìn)入膀胱，無法依靠藥物溶解或自行排出，多數(shù)需通過手術(shù)取出，不僅會給患者帶來身體痛苦、增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)，還可能留下尿道狹窄、膀胱功能受損等長期并發(fā)癥。

同時(shí)，對于存在特殊心理行為問題的人群，家人應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注與溝通，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免其因一時(shí)沖動造成不可逆的身體傷害。一旦發(fā)生尿道或膀胱異物，切勿自行處理、拖延就診，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就醫(yī)，通過專業(yè)腔鏡技術(shù)盡早取出異物，最大程度保護(hù)泌尿系統(tǒng)功能。微創(chuàng)腔鏡手術(shù)是目前治療泌尿系統(tǒng)異物的首選方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。本例52枚磁力珠的成功取出，充分體現(xiàn)了我院泌尿外科在急診泌尿系異物處理方面的豐富經(jīng)驗(yàn)與雄厚技術(shù)實(shí)力，也為同類特殊、多發(fā)異物病例的診療提供了安全有效的臨床參考。