時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。對(duì)于急性心肌梗死患者而言,每一分每一秒都決定著心肌存活與生命預(yù)后。近日,國(guó)文醫(yī)院胸痛中心依托區(qū)域網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院協(xié)同轉(zhuǎn)診體系,嚴(yán)格執(zhí)行雙繞急救原則,成功救治一名急性ST段抬高型心肌梗死患者,從患者抵達(dá)醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過(guò)閉塞血管(D2W)僅用時(shí)14分鐘,以極致速度打通生命通道,彰顯了胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)化、一體化、極速化救治體系的核心價(jià)值。
患者李叔(化名)因突發(fā)劇烈胸痛、大汗淋漓,被緊急送往轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間完成心電圖檢查,明確提示急性心肌梗死,立即給予“心梗一包藥”標(biāo)準(zhǔn)化救治,并通過(guò)胸痛中心網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診平臺(tái),將患者生命體征、心電圖等關(guān)鍵信息實(shí)時(shí)同步至我院胸痛中心微信群。胸痛中心李桂武主任遠(yuǎn)程會(huì)診后即刻確診,判定患者符合急診介入指征,全程啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院快速轉(zhuǎn)診流程,救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)途中即完成病情溝通、家屬術(shù)前告知、手術(shù)預(yù)案制定,實(shí)現(xiàn)“患者未到,信息先到,上車即入院,路上即救治”的院前院內(nèi)無(wú)縫銜接。

為最大限度壓縮救治時(shí)間,胸痛中心指揮部果斷啟動(dòng)雙繞原則——繞行急診科、繞行CCU(冠心病監(jiān)護(hù)病房),直接將救護(hù)車引導(dǎo)至導(dǎo)管室入口。這一流程突破傳統(tǒng)診療環(huán)節(jié)壁壘,省去分診、掛號(hào)、檢查、病房過(guò)渡等耗時(shí)步驟,讓危重心?;颊咧边_(dá)手術(shù)臺(tái),為搶救瀕死心肌搶占黃金時(shí)間。與此同時(shí),我院導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)、心血管介入團(tuán)隊(duì)、護(hù)理團(tuán)隊(duì)聞令即動(dòng),術(shù)前消毒、器械準(zhǔn)備、藥品核對(duì)、設(shè)備調(diào)試全部提前就緒,以“零等待”狀態(tài)迎接患者入院。
患者抵達(dá)醫(yī)院大門后,無(wú)需任何中間環(huán)節(jié),直接被送入導(dǎo)管室。介入團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作、默契配合,穿刺、造影、導(dǎo)絲通過(guò)閉塞病變一氣呵成,從入院大門到導(dǎo)絲通過(guò)病變血管僅14分鐘,遠(yuǎn)優(yōu)于國(guó)家胸痛中心要求的90分鐘標(biāo)準(zhǔn)。隨著閉塞血管瞬間開(kāi)通,缺血心肌迅速恢復(fù)灌注,患者胸痛癥狀即刻緩解,生命體征趨于平穩(wěn),術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房康復(fù)治療,目前恢復(fù)良好。
此次極速救治,是胸痛中心建設(shè)成果的集中體現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院協(xié)同轉(zhuǎn)診,打通基層首診、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、上級(jí)救治的全鏈條,讓優(yōu)質(zhì)急救資源下沉,破解基層心梗救治“識(shí)別難、轉(zhuǎn)運(yùn)慢、銜接斷”的難題,雙繞原則落地,重構(gòu)急救流程,把時(shí)間還給搶救,把心肌留給患者,14分鐘D2W紀(jì)錄,是團(tuán)隊(duì)協(xié)作、流程優(yōu)化、技術(shù)精進(jìn)的結(jié)晶,更是對(duì)“以患者為中心”理念的生動(dòng)踐行。
胸痛中心的意義,從來(lái)不止于一臺(tái)手術(shù)、一次搶救,而是構(gòu)建起區(qū)域協(xié)同、院前院內(nèi)一體、多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的急危重癥救治體系。它以標(biāo)準(zhǔn)化流程壓縮時(shí)間,以信息化手段打破壁壘,以專業(yè)化技術(shù)守護(hù)生命,讓每一位突發(fā)胸痛的患者,都能在最短時(shí)間內(nèi)得到最規(guī)范、最高效的救治。未來(lái),國(guó)文醫(yī)院胸痛中心將持續(xù)優(yōu)化救治流程、深化網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院協(xié)作、普及急救知識(shí),以更快速度、更優(yōu)服務(wù)、更強(qiáng)能力,守護(hù)區(qū)域百姓“心”健康,書寫更多生命競(jìng)速的奇跡。
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