慢性咳嗽是呼吸內(nèi)科常見癥狀,很多人誤以為其根源是肺部炎癥,盲目使用消炎止咳藥卻收效甚微。近日,國文醫(yī)院呼吸內(nèi)科楊金輝主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成功救治一例咳嗽變異性哮喘患者。在此提醒廣大群眾,久咳不愈需警惕特殊病因,精準(zhǔn)對(duì)癥治療才能破解困擾。
01診室驚魂:三月頑咳難愈,常規(guī)治療無效
一周前的一個(gè)早晨,一位40多歲的女性患者坐在診室里,咳嗽不止、面容憔悴,向楊金輝主任求助:“醫(yī)生,我都咳嗽3個(gè)月了,吃了不少消炎止咳藥都不好使,做了肺部CT也沒發(fā)現(xiàn)異常。”楊金輝主任詳細(xì)問診后得知,該患者患有過敏性鼻炎,對(duì)青霉素及煙霧過敏,結(jié)合其持續(xù)干咳、無明顯咳痰的癥狀,初步判斷其咳嗽并非炎癥所致。
02精準(zhǔn)破局:揪出“隱形元兇”,對(duì)癥治療顯效
楊金輝主任指出,該患者的病癥并非普通炎癥,而是咳嗽變異性哮喘——一種以慢性干咳為主要表現(xiàn)的哮喘類型,因癥狀不典型,常被誤認(rèn)為是肺部感染,導(dǎo)致漏診或誤治。這類疾病若未能及時(shí)找到病因、規(guī)范治療,部分患者可能會(huì)發(fā)展為典型哮喘,加重病情。明確診斷后,楊主任為患者制定了針對(duì)性治療方案,指導(dǎo)其進(jìn)行抗過敏、舒張支氣管等規(guī)范治療。僅過幾天,患者便打來電話,高興地告知楊主任,困擾自己三個(gè)月的咳嗽已完全緩解。
03科普預(yù)警:警惕漏診隱患,科學(xué)防治護(hù)呼吸
咳嗽變異性哮喘在呼吸內(nèi)科十分常見,卻因癥狀隱蔽容易被醫(yī)生和患者忽視,進(jìn)而影響治療效果。楊金輝主任提醒,哮喘目前無法根治,只能通過規(guī)范使用抗哮喘藥物控制癥狀,而避免接觸過敏原是防治該病最有效的方法。凡是能引發(fā)過敏的物質(zhì),都可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘發(fā)作,患者需主動(dòng)脫離并長期避免接觸危險(xiǎn)因素。同時(shí),長期規(guī)范化治療可實(shí)現(xiàn)臨床控制,完全不影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作,希望患者消除恐懼心理,坦然面對(duì)、積極配合治療。
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