在國(guó)文醫(yī)院內(nèi)鏡中心，每天都在上演著健康的“生死博弈”——有人因及時(shí)篩查、果斷治療，成功阻斷癌變風(fēng)險(xiǎn)，有人因忽視警示、拖延觀望，讓小息肉一步步逼近癌癥邊緣。近日，一位患者因拖延5個(gè)月切除腸道息肉，從癌前病變二級(jí)惡化升至三級(jí)，距離腸癌僅一步之遙，通過(guò)內(nèi)鏡下ESD手術(shù)成功脫險(xiǎn)，也再次為大眾敲響了腸道健康的警鐘。

忽視醫(yī)囑：五月之間息肉險(xiǎn)“癌變”

5個(gè)月前，該患者因腸道不適前往國(guó)文醫(yī)院內(nèi)鏡中心就診，腸鏡檢查結(jié)果讓接診醫(yī)生憂(yōu)心不已：其腸道內(nèi)遍布多處大小不一的息肉，回盲部息肉約1.2×0.5cm，直腸息肉更是達(dá)到2.5×2.5cm，其余息肉直徑也在0.4至0.8cm之間。如此數(shù)量多、體積大的息肉，惡變風(fēng)險(xiǎn)極高，醫(yī)生當(dāng)即建議取病理檢查，并住院完整切除。

病理結(jié)果顯示為管狀腺瘤二級(jí)，這是明確的癌前病變，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)只要及時(shí)切除，就能徹底阻斷癌變之路。然而，該患者因工作繁忙，將醫(yī)生的鄭重叮囑拋諸腦后，一拖就是5個(gè)月，直到近日才抽出時(shí)間重返醫(yī)院。

精準(zhǔn)微創(chuàng)：及時(shí)手術(shù)阻斷癌變進(jìn)程

國(guó)文醫(yī)院內(nèi)鏡中心劉歡主任對(duì)患者病情進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估后，果斷決定采用ESD（內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)）為其精準(zhǔn)切除息肉。該微創(chuàng)手術(shù)可完整剝離大體積息肉，最大程度保留腸道正常組織，避免了傳統(tǒng)外科開(kāi)刀的創(chuàng)傷。手術(shù)過(guò)程十分順利，術(shù)中幾乎無(wú)出血，病灶息肉被完整取下。

術(shù)后大病理結(jié)果讓所有醫(yī)護(hù)人員驚出冷汗：息肉已惡化為絨毛狀管狀腺瘤三級(jí)，這是高級(jí)別癌前病變，也是腸道息肉向腸癌轉(zhuǎn)化的最后一道關(guān)口。萬(wàn)幸的是，息肉切緣未見(jiàn)病變，此次手術(shù)徹底阻斷了癌變進(jìn)程。醫(yī)生明確表示，若再拖延半年甚至更久，息肉必然發(fā)展為腸癌，屆時(shí)治療難度、醫(yī)療費(fèi)用、患者痛苦都將成倍增加，預(yù)后也會(huì)截然不同。

健康警示：別讓拖延拖垮腸道健康

在臨床中，“腸息肉不痛不癢，不用管”是最致命的認(rèn)知誤區(qū)。數(shù)據(jù)顯示，90%以上的結(jié)直腸癌都由腸息肉逐步惡變而來(lái)，這一過(guò)程通常需要5至10年，而及時(shí)切除息肉，就是斬?cái)嗄c癌最直接、最有效的手段。腺瘤性息肉不會(huì)自行消失，其體積越大、病理級(jí)別越高，惡變概率就呈幾何倍數(shù)增長(zhǎng)。國(guó)文醫(yī)院內(nèi)鏡中心提醒，40歲以上人群、有腸癌家族史者、長(zhǎng)期便秘腹瀉者、飲食過(guò)于油膩者，都是腸息肉高危人群，務(wù)必定期進(jìn)行腸鏡檢查。