近日,國(guó)文醫(yī)院介入治療血管外科成功救治一名突發(fā)左小腿腫脹疼痛的患者,通過(guò)10分鐘微創(chuàng)下腔靜脈濾器植入術(shù)攔截致命風(fēng)險(xiǎn),搭配術(shù)后規(guī)范護(hù)理,幫助患者順利康復(fù),既彰顯了科室精湛的微創(chuàng)診療實(shí)力,也為高危血栓患者的救治提供了典型范例。

01、突發(fā)腿腫,原來(lái)是血栓在“搞鬼”
69歲的張大爺(化名)有2年糖尿病史,8年前曾患腦梗且無(wú)后遺癥,日常有飲酒習(xí)慣。近日,他在無(wú)摔碰和勞累的情況下,左小腿突然腫脹劇痛,無(wú)法正常行走,緊急前往國(guó)文醫(yī)院急診,經(jīng)血管超聲檢查確診為左下肢深靜脈血栓,即腿部大血管內(nèi)血液凝結(jié)成塊堵塞血管。
02、血栓的致命風(fēng)險(xiǎn):堵肺!
很多人誤以為腿腫腿疼是小事,實(shí)則下肢深靜脈血栓極具兇險(xiǎn),血栓一旦脫落,會(huì)隨血管流至肺部引發(fā)肺栓塞,幾分鐘即可致命。張大爺?shù)难▌傂纬桑倚柽M(jìn)行溶栓治療,脫落風(fēng)險(xiǎn)極高。介入治療血管外科侯傳偉主任及張禹副主任果斷決定,為其實(shí)施急診微創(chuàng)下腔靜脈濾器植入術(shù),即在血管內(nèi)放置“小濾網(wǎng)”,攔截可能脫落至肺動(dòng)脈的血栓。
03、10分鐘微創(chuàng)手術(shù),給血管裝個(gè)“安全網(wǎng)”!
該手術(shù)全程微創(chuàng),張大爺保持清醒,僅接受局部麻醉。侯主任從其右側(cè)大腿根部穿刺,將纖細(xì)導(dǎo)管送入血管,精準(zhǔn)將濾網(wǎng)放置在連接腿與心臟的下腔靜脈內(nèi)。這一“安全網(wǎng)”可保證血液正常流通,同時(shí)牢牢攔截脫落血栓,從根源杜絕肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí)10分鐘,幾乎無(wú)出血。
術(shù)后張大爺安穩(wěn)返回病房,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為張大爺制定嚴(yán)密護(hù)理方案:臥床休息避免劇烈活動(dòng),每日測(cè)量雙腿周徑觀察腫脹情況,監(jiān)測(cè)穿刺部位及生命體征,給予溶栓、抗凝、消腫藥物,指導(dǎo)其進(jìn)行腳踝屈伸運(yùn)動(dòng)預(yù)防對(duì)側(cè)血栓,并調(diào)整飲食控制血糖。幾天后,張大爺腿部腫脹消退、疼痛緩解,順利出院,后續(xù)需遵醫(yī)囑服藥?kù)柟?、定期?fù)查。
在此提醒,中老年人,尤其是患有糖尿病、腦梗、長(zhǎng)期臥床或久坐者,均為血栓高危人群。若突然出現(xiàn)單側(cè)腿腫、疼、皮膚發(fā)熱,需立即就醫(yī)切勿拖延。下腔靜脈濾器植入術(shù)微創(chuàng)、安全、見(jiàn)效快,是高危血栓患者的“保命安全網(wǎng)”,治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查、控制基礎(chǔ)病,避免復(fù)發(fā)。
國(guó)文醫(yī)院介入治療血管外科是集多領(lǐng)域微創(chuàng)介入診療為一體的現(xiàn)代化科室,實(shí)力位居省內(nèi)前列??剖遗鋫涞聡?guó)西門(mén)子Artis Q數(shù)字減影血管造影機(jī),并建成省內(nèi)率先的西門(mén)子滑軌CT+Artis Q復(fù)合手術(shù)室,可實(shí)現(xiàn)“一站式”精準(zhǔn)微創(chuàng)診療,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
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