近日,國(guó)文醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)聯(lián)合北京專家,靈活運(yùn)用球囊錨定、主動(dòng)支撐、延長(zhǎng)導(dǎo)管多項(xiàng)核心技術(shù),歷經(jīng)精準(zhǔn)操作,成功為七旬老人打通完全堵死的心臟血管。術(shù)后老人恢復(fù)順利,胸痛癥狀徹底消失,家屬對(duì)救治結(jié)果與醫(yī)院服務(wù)贊不絕口。
74 歲的陳阿姨(化名),數(shù)月來(lái)被反復(fù)胸痛折磨的寢食難安,稍一活動(dòng)就胸口憋悶、刺痛難忍,休息后也難徹底緩解。輾轉(zhuǎn)就醫(yī)后,病情始終未獲有效解決,最終在國(guó)文醫(yī)院迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī):檢查顯示其心臟前降支近端鈣化并完全閉塞,屬于冠心病中難度極高的冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變(CTO),堪稱冠脈介入治療的 “最后堡壘”。
兇險(xiǎn)的前降支CTO,老年女性的“致命警報(bào)”
心臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)依賴冠狀動(dòng)脈供血,前降支作為冠脈中供血范圍最廣、最關(guān)鍵的血管,負(fù)責(zé)心臟前壁、心尖等核心區(qū)域供血,一旦堵塞,極易引發(fā)大面積心肌缺血、急性心梗甚至猝死。這位老年女性所患的CTO病變,即冠脈完全閉塞超3個(gè)月,血管壁伴隨大量堅(jiān)硬鈣化斑塊,如同心臟“生命干道”被石塊堵死,管壁脆硬。
此類病變兇險(xiǎn)難治,一是鈣化嚴(yán)重,普通導(dǎo)絲難以穿透;二是老年血管彈性差、易扭曲,術(shù)中易出現(xiàn)穿孔、夾層;三是閉塞時(shí)間長(zhǎng),血管走形難判斷,對(duì)專家經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)要求極高。
三大技術(shù)聯(lián)手攻堅(jiān),北京專家精準(zhǔn)打通閉塞血管
面對(duì)老人高危復(fù)雜的病情,北京專家聯(lián)合國(guó)文醫(yī)院介入團(tuán)隊(duì),術(shù)前反復(fù)研討評(píng)估,優(yōu)化方案、選定器械,制定個(gè)性化手術(shù)方案,憑借精湛技術(shù)與默契配合攻克難關(guān)。

1、延長(zhǎng)導(dǎo)管延伸“操作手臂”,突破血管扭曲障礙。
老人冠脈不僅閉塞,還存在自然彎曲、鈣化扭曲,常規(guī)導(dǎo)管長(zhǎng)度不足無(wú)法抵達(dá)閉塞入口。延長(zhǎng)導(dǎo)管可在原有基礎(chǔ)上增加柔韌延伸段,將“手術(shù)手臂”延長(zhǎng),順利穿過(guò)彎曲血管,穩(wěn)穩(wěn)抵達(dá)閉塞入口,為后續(xù)操作搭建穩(wěn)定通道,避免損傷脆弱血管。
2、主動(dòng)支撐筑牢“操作根基”,助力導(dǎo)絲精準(zhǔn)前行。
鈣化閉塞段阻力極大,導(dǎo)絲需足夠支撐力才能穿透。主動(dòng)支撐技術(shù)優(yōu)化指引導(dǎo)管同軸性與支撐位置,為導(dǎo)絲、微導(dǎo)管提供持續(xù)支撐,搭建穩(wěn)固“手術(shù)平臺(tái)”,讓導(dǎo)絲精準(zhǔn)沿血管真腔穿透鈣化段,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3、球囊錨定固定“器械平臺(tái)”,攻克高阻力鈣化灶。
針對(duì)前降支近端嚴(yán)重鈣化的高阻力,醫(yī)生將特制小球囊送至病變分支,輕微擴(kuò)張后像“船錨”固定器械系統(tǒng),防止導(dǎo)管、導(dǎo)絲移位,有效對(duì)抗阻力,讓器械順利通過(guò)閉塞段,開通血管、恢復(fù)供血。
手術(shù)由北京專家全程主導(dǎo),操作精準(zhǔn)細(xì)致,成功打通閉塞前降支,徹底解決老人心肌缺血問(wèn)題。術(shù)后第二天,老人精神明顯好轉(zhuǎn),可下地活動(dòng),家屬對(duì)專家技術(shù)與醫(yī)院服務(wù)充滿感激。
從輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的煎熬到重獲健康的安心,這位老年患者的康復(fù),彰顯了國(guó)文醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)力,也體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的民生溫度。未來(lái),醫(yī)院將持續(xù)深化合作,把北京優(yōu)質(zhì)技術(shù)帶到本地群眾身邊,讓本地區(qū)患者足不出省就能享受優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),筑牢群眾心血管健康防線。
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