近日,國(guó)文醫(yī)院腎病中毒科與多學(xué)科協(xié)作,快速響應(yīng),成功救治生命垂危的有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒患者,一場(chǎng)與死神賽跑的搶救攻堅(jiān)戰(zhàn)圓滿(mǎn)落幕,患者成功轉(zhuǎn)危為安。此次救治不僅彰顯了國(guó)文醫(yī)院腎病中毒科的技術(shù)實(shí)力,更為公眾敲響了食品安全與應(yīng)急急救的警鐘。
一名患者不小心食用了被農(nóng)藥污染的豆角干,進(jìn)食后半小時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀,短短一小時(shí)內(nèi)病情急轉(zhuǎn)直下,發(fā)展為重度中毒。入院時(shí)患者意識(shí)模糊、臉色慘白。接診醫(yī)生快速評(píng)估發(fā)現(xiàn),患者瞳孔縮小如針尖、口吐白沫、肌肉震顫且呼吸困難、血壓驟降,完全符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型癥狀,生命岌岌可危。
立即啟動(dòng)急救預(yù)案,一場(chǎng)多學(xué)科搶救迅速展開(kāi)。護(hù)士快速建立雙通道靜脈通路,同步推注阿托品解毒、補(bǔ)液擴(kuò)容,醫(yī)生緊急實(shí)施氣管插管,連接呼吸機(jī)輔助呼吸,保障氣道通暢,檢驗(yàn)科加急檢測(cè)顯示,患者膽堿酯酶活性?xún)H為正常水平的10%,進(jìn)一步印證重度中毒判斷。針對(duì)常規(guī)劑量阿托品效果不佳的情況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)果斷調(diào)整方案,采用“阿托品化”個(gè)體化治療,聯(lián)合氯解磷定復(fù)活被抑制的膽堿酯酶。經(jīng)過(guò)3小時(shí)高強(qiáng)度奮戰(zhàn),患者生命體征逐漸平穩(wěn),順利轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受后續(xù)治療。
在重癥監(jiān)護(hù)室,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)持續(xù)精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)患者生命體征、膽堿酯酶活性及肝腎功能,動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥,嚴(yán)防并發(fā)癥發(fā)生,護(hù)理團(tuán)隊(duì)細(xì)致開(kāi)展口腔護(hù)理、翻身拍背等護(hù)理工作,通過(guò)鼻飼提供營(yíng)養(yǎng)支持,全力助力患者康復(fù)。在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精心照料下,患者意識(shí)逐步清醒,呼吸功能穩(wěn)步恢復(fù),第3天成功脫離呼吸機(jī),第7天膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常水平的80%,順利轉(zhuǎn)入普通病房觀(guān)察。
此次搶救工作的成功,不僅生動(dòng)彰顯了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的過(guò)硬實(shí)力與高效專(zhuān)業(yè)的急救水平,更以真實(shí)案例為公眾上了一堂深刻的食品安全警示教育課。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)特別提醒,一旦發(fā)生有機(jī)磷中毒,切勿延誤病情,需立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)接受規(guī)范治療,才能最大限度降低中毒危害、保障生命安全。
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